Angina pectoris: angina pectoriksen oireet ja hoito
lääke verkossa

Angina pectoris

sisältö:

Angina pectoris

Angina pectoris

Angina on patologia, joka kehittyy sydämen lihaksen hapenpuutteen vuoksi. Tämä on yleisin sepelvaltimotaudin ilmenemismuoto, joka on keholle eräänlainen signaali sydämen verenkierron ongelmista, jota ei pidä jättää huomiotta. Miehet kärsivät angina-iskuista 3-4 kertaa useammin kuin naiset. Yleensä tauti vaikuttaa yli 40-50 vuoden ikäisiin ihmisiin. Viime aikoina potilaat ovat kuitenkin nähneet selvästi nuorempia, jotka eivät voi vain hälyttää lääkäreitä.



Angina Pectoris: Syyt

Tärkein syy angiinaan on verenkierron heikentyminen sepelvaltimoissa, jotka antavat sydämelle happea ja välttämättömiä ravintoaineita. Usein verisuonten seinämiä ympäröivien ateroskleroottisten plakkien syynä on samanlainen kuin kuinka vähitellen vaahdot muodostuvat teekannun seinille. Hyökkäys tapahtuu, kun valtimon valo kapenee yli 70%. Lisäksi sydänalusten äkillinen pitkäaikainen supistuminen (spasmi) voi myös aiheuttaa patologiaa.

Stenokardia ilmenee yleensä liikunnan aikana (urheilun, kovan työn) tai stressaavan tilanteen aikana.

On useita tekijöitä, jotka merkittävästi lisäävät angina-sairauden kehittymisen riskiä:

  • ylipaino ja lihavuus;
  • nikotiinin ja alkoholin väärinkäyttö;
  • elämäntapa, jolle on ominaista liikunnan puute;
  • verenpainetauti;
  • korkea kolesteroli;
  • diabetes;
  • geneettinen taipumus;
  • vanhuus

Sydän- ja verisuonten synnynnäiset viat ja viat ovat myös syynä angina pectoriksen kehittymiseen. Lisäksi on olemassa useita sairauksia, jotka eivät vaikuta suoraan sydän- ja verisuonijärjestelmään, mutta pahentavat sydämen verenkiertoa - nämä ovat keuhko-keuhkosairaudet, mahalaukun ja suoliston sairauksien paheneminen.

Angina pectoriksen oireet

Angina ilmenee kipuna, joka on mahdotonta huomata. Sen luonne voi olla erilainen - puristus, lävistys, puristus, vetäminen, poraus. Intensiteetti vaihtelee myös kussakin erityistapauksessa - pienistä tunneista kovaan, sietämättömään kipuun, mikä tekee sinusta halunneita haisua ja huutaa. Joskus anginan oire on polttava tunne ja paine rinnassa.

Tuskalliset tunteet sijaitsevat yleensä rintalastan ylä- tai alaosassa (paljon harvemmin alaosassa), molemmilla puolilla tai sen takana. Erittäin harvinaisissa tapauksissa angina pectoris ilmenee kipuna epigastrisella alueella - sitä voidaan sekoittaa akuutin haavan ilmenemiseen tai pohjukaissuolihaavan oireisiin. Kipu antaa pääosin kehon vasemmalle puolelle - käsivarren, kaulan, olkapään, selän, kynsien, alaleuan, korvanpään.

Kipu rullaa hyökkäyksiä, jotka kestävät keskimäärin enintään 5 minuuttia. Jos hyökkäyksen kesto ylittää 20 minuuttia - tämä saattaa jo merkitä angina-iskun siirtymistä akuuttiin sydäninfarktiin.

Takavarikkojen esiintymistiheyden osalta kaikki on yksilöllistä - joskus niiden väliset välit ovat pitkiä kuukausia, ja toisinaan kohtaukset toistetaan 60 tai jopa 100 kertaa päivässä.

Myös anginahyökkäysten pysyviä kumppaneita ovat tunne lähestyvästä katastrofista, paniikista ja kuoleman pelosta.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi angina pectoris voi merkitä hengenahdistusta ja väsymystä myös lievässä rasituksessa.

Samanlaisia ​​oireita: älä sekoita!

Rintakipu, joka on samanlainen kuin aivohalvaukset, voi olla hyvin erilainen. Nämä oireet eivät aina merkitse sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia - on monia sairauksia, jotka peittävät anginaa.

Yleisin syy samankaltaiseen kipuun on osteokondroosi rintakehän tai kohdunkaulan selkärangan alueella. Epämukavuuden voimakkuus muuttuu, kun pää kääntyy, jolloin kehon sijainti muuttuu. Toisin kuin angina-oireet, osteokondroosin oireet eivät ilmene fyysisen rasituksen aikana, vaan sen jälkeen.

Ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten ruokatorven haava tai ruokatorven tulehdus, voivat ilmetä myös angina pectoriksen oireita muistuttavien tunteiden kautta. Tässä tapauksessa henkilö kärsii pitkästä närästyksestä, ja rintakipu ilmenee yleensä syömisen jälkeen.

Kolecystiittiä , haimatulehdusta ja kolelitiaasia liittyy kivulias tunne, joka usein palaa sydämeen.

Syynä särkevään rintakipuun voi olla myös erilaisia ​​lihasten sairauksia, hermojen puristusta. Esimerkiksi ristisuuntainen neuralgia sekoitetaan usein angina-iskun kanssa.

Kasviperäisellä-verisuonten dystonialla, vaikka sillä on toinen nimi - sydänneuroosi - ei ole merkittävää vaikutusta sydämen toimintaan. Hänen jatkuvat kumppanit ovat kuitenkin paniikkikohtauksia, jotka simuloivat anginan hyökkäystä. Henkilön syke kiihtyy, rintakipu ilmestyy, hikoilu kasvaa ja ilman puute. Mutta tämän taudin hoitoa ei pitäisi hoitaa kardiologi vaan neuropatologi.

Angina pectoriksen tyypit

On useita angina-lajikkeita.

Vakaa angina esiintyy, kun astian valo kapenee 50-70% johtuen ateroskleroottisten plakkien kasvusta niiden seinillä. Asianmukaisen hoidon puuttuessa patologia etenee, plakit vaurioituvat, verihyytymiä muodostuu niihin, valtimoiden valo on supistumassa. Tämän seurauksena anginahyökkäykset yleistyvät, ne esiintyvät jo vähäisellä rasituksella tai jopa levossa. Vakaa angina on neljä funktionaalista luokkaa (tai, kuten sitä kutsutaan myös stressi anginaa), joille on ominaista vaihtelevat vakavuusasteet.

Ensimmäinen funktionaalinen luokka erottuu melko harvinaisista rintakipujen hyökkäyksistä. Pääsääntöisesti he häiritsevät henkilöä, joka suorittaa toteutettavissa olevaa fyysistä rasitusta nopeasti.

Toinen funktionaalinen luokka aiheuttaa kouristuksia ja kipua portaiden kiipeämisessä, kävelemällä nopealla askeleella runsasaterian jälkeen. Pakkaset sää ja tuuli toimivat usein provosoivina tekijöinä.

Kolmas toiminnallinen luokka liittyy jo fyysisen aktiivisuuden merkittävään rajoitukseen. Hyökkäykset vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuun - henkilö kärsii kipusta jo normaalin kävelyn aikana lyhyillä matkoilla. Joskus patologia pahenee vain menossa ulkona kylmällä säällä, kiipeämällä portaita jopa ensimmäiseen kerrokseen, pienintäkään jännitystä.

Neljännelle toiminnalliselle luokalle on tunnusomaista potilaan täydellinen kyvyttömyys minkäänlaiseen stressiin. Hyökkäykset kehittyvät lepotilassa ilman ennalta tunnettuja mullistuksia ja stressaavia tilanteita.

Seuraava tyyppi - epävakaa angina - on kiistaton viittaus kiireelliseen sairaalahoitoon. Tällainen patologia erottuu ennalta arvaamattomasta ja muuttuvasta käyttäytymisestä, siis sen nimestä. Usein lääkärit rinnastavat epävakaa anginaa ennalta ennustettuun tilaan.

Joten missä tapauksissa angina luokitellaan epävakaaksi:

  • jos takavarikot tapahtuivat ensimmäistä kertaa ja julistivat itsensä vähemmän kuin kuukausi sitten;
  • jos taudin eteneminen on nopeaa, jolloin hyökkäysten määrä kasvaa ja niiden intensiteetti kasvaa;
  • jos takavarikot alkavat häiritä henkilöä, vaikka hän olisi levossa;
  • jos angina esiintyy kahden viikon kuluessa siitä, kun henkilö on saanut sydänkohtauksen.

On myös ns. Angina - variantti , joka useimmiten julistaa itsensä yöllä tai varhain aamulla. Hyökkäykset tapahtuvat, kun potilas on levossa. Ne kestävät keskimäärin noin 3-5 minuuttia. Niitä aiheuttavat sepelvaltimoiden äkillinen kouristus. Tällöin verisuonten seinät voidaan ladata plakkeilla, mutta joskus ne ovat täysin puhtaita.

Angina: mitä tehdä?

Mitä siis tehdä, jos ymmärrät, että angina-hyökkäys alkaa? Ensinnäkin sinun on lopetettava välittömästi fyysinen toiminta. Jos menet - sinun täytyy lopettaa, vaan istua alas. Joissakin tapauksissa tämä on jo tarpeeksi tilanteen normalisoimiseksi.

Seuraava vaihe on nitroglyseriinin ottaminen lääkärin määräämällä tavalla. On syytä muistaa, että tämä lääke voi aiheuttaa voimakkaan verenpaineen laskun. Näiden äkillisten kehon muutosten seurauksena on huimausta ja jopa pyörtymistä. Siksi muista istua alas.

Jos viiden minuutin kuluttua hyökkäystä ei rajata, sinun on toistettava toimenpide. Jos nitroglyseriinilla ei ole vaikutusta ja kipu on häirinnyt sinua yli 15 minuutin ajan, soita ambulanssi välittömästi. Pitkittyneellä angina pectoriksen hyökkäyksellä voi olla vakavia seurauksia, jopa kuolema.

Angina pectoris ja sen komplikaatiot

Pitkäaikaisen angina-iskun pahin komplikaatio on sydäninfarkti. Tämä äärimmäisen vaarallinen tila aiheuttaa usein peruuttamattomia vaikutuksia ja on melko yleinen syy korkeaan kuolleisuuteen yli 45-50-vuotiailla (erityisesti miehillä). Kroonista sydämen vajaatoimintaa ja kardioskleroosia, jotka vähentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua, voidaan kutsua angina pectoriksen pitkäaikaisiksi vaikutuksiksi.

Angina pectoriksen hoito

Niinpä angina pectoris on organismin huuto apua varten, se on signaali, joka osoittaa vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia. Patologia tarvitsee lääkärin valvontaa ja pätevää hoitoa, jonka tavoitteet ovat:

  • kohtausten lievittäminen;
  • angina pectoriksen kehittymiseen vaikuttavien sairauksien havaitseminen ja hoito;
  • komplikaatioiden (ensisijaisesti sydäninfarktin) kehittymisen ehkäisy;
  • parantaa potilaan elämänlaatua vähentämällä hyökkäysten taajuutta ja voimakkuutta.

Lääkäri valitsee potilaan perusteellisen tutkimuksen perusteella toimivaltaisen lääkehoidon. Pääsääntöisesti se ei ole täydellinen ottamatta antianginaalisia lääkkeitä, jotka vähentävät sydänlihaksen hapenkulutusta. Usein lääkehoidon järjestelmässä on myös suositeltavaa käyttää skleroottien vastaisia ​​lääkkeitä. Lääkäri selittää potilaalle myös ensiapua koskevat säännöt, kun anginahyökkäyksen oireet - nitroglyseriini esiintyvät.

Vaikeissa tapauksissa, kun et voi pysäyttää sydäninfarktin riskiä, ​​hoitava lääkäri päättää leikkauksen tarpeesta. Yleensä potilas tarvitsee sepelvaltimon ohitusleikkausta tai balloniangioplastiaa.

Angina pectoriksen ehkäisy

Koko sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydelle on välttämätöntä poistaa mahdollisimman monen tekijän vaikutus, mikä lisää angiinan ja siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymisen riskiä.

Muutokset joidenkin angina pectoriksen uhkaavissa olosuhteissa eivät kuulu voimavarojemme valikoimaan - ennen kaikkea puhumme iästä ja sukupuolesta. Jokainen meistä voi kuitenkin tehdä paljon suojellaksemme vakavia terveysongelmia.

  • Syö oikein. Joten vältät liiallisen painon ongelmat, normalisoitat veren kolesterolin tasoa ja annat keholle välttämättömiä vitamiineja ja mikroelementtejä.
  • Anteeksi huonot tavat. Alkoholin ja savukkeiden väärinkäytöllä on tuhoisa vaikutus koko kehoon. Sydän- ja verisuonijärjestelmä vaikuttaa merkittävästi itseensä.
  • Aktiivinen elämäntapa. Ihmiset, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa aikaisemmin tai myöhemmin, aiheuttavat ongelmia verenkiertoon. Aktiivinen elämäntapa edellyttää säännöllistä ja kohtalaista liikuntaa. Jos sydämen ja verisuonten ongelmat ovat jo ilmoittautuneet, sinun tulee pyytää apua kuntohoitohenkilökunnalta, joka valitsee sinulle optimaalisen kuormituksen.
  • Älä aja terveyttä. Korkea verenpaine, diabetes, keuhkojen ja keuhkoputkien sairaudet ... Ajankohtaisen ja pätevän hoidon puuttuessa kaikki tämä voi aiheuttaa angina pectoriksen kehittymistä.

On parasta aloittaa angina-ennaltaehkäisy jo nuoresta iästä. Kerro lapsille useammin siitä, kuinka vaarallinen tupakointi on, älä ylikuormita lapsia, liitä ne urheiluun.

Kaikkia näitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava jo kehittyneen anginan hoidossa. Ne ovat osa potilaan terapeuttista hoitoa. On tuskin mahdollista puhua sateenkaaren ennusteista, jos potilas ei harkitse hänen elämäntapaansa.

näkymät

Anginan kulku on hyvin yksilöllinen kussakin tapauksessa. Joku on tehnyt vuosia ilman kliinisen kuvan pahenemista, toisten sairauden nopea kehitys on ominaista, mikä johtaa sydäninfarktiin ja jopa kuolemaan. On monia tekijöitä, joiden avulla lääkäri voi tehdä johtopäätöksiä tietyn potilaan ennustuksesta ja mahdollisuudesta. Tämä on sepelvaltimoiden vaurioitumisaste ja liikunnan suvaitsevaisuus ja erityisesti sydänlihaksen supistavuus. Parantaa merkittävästi potilaan tilan riittävää hoitoa ja kaikkien lääkemääräysten täyttymistä.

Angina on aikamme melko yleinen sairaus. Jos aiemmin sydänongelmia esiintyy lähinnä ihmisillä, jotka ylittivät 50-vuotiaan rajan, nyt potilaat tulevat nopeasti nuoremmiksi. Angina-iskut havaitaan jopa lapsilla (erityisesti nuorilla). Tämä on vaarallinen tila, joka ei salli henkilön nauttia elämästä, rajoittaa hänen fyysistä aktiivisuuttaan ja voi vakavissa tapauksissa johtaa vammaan tai aiheuttaa kuoleman. Siksi kaikkien pitäisi olla tietoisia angina-oireista ja sen ehkäisemisestä.


| 20. joulukuuta 2014 | | 9 741 | Uncategorized