Avastin: käyttöohje, hinta, arvostelut, kemoterapia
lääketiede verkossa

Avastin-käyttöopas

Avastin-käyttöopas

Avastin kuuluu monoklonaalisten vasta-aineiden luokkaan, joita käytetään kasvainten sairauksien hoitoon.

Vaikuttava aine: Bevacizumab.

Farmakologinen vaikutus

Avastin on rekombinantti humanisoitu vasta-aine, joka ei ainoastaan ​​sitoudu vaan neutraloi myös endoteelisen kasvutekijän biokemialliset vaikutukset, mikä johtaa häiriöön veren syöttössä kasvaimeen ja solujen kuolemaan. Lisäksi Avastinin käyttö estää metastaattisen vaurion etenemistä elimistä, kuten haimasta, paksusuolesta, eturauhasesta, rintamaidosta.

farmakokinetiikkaa

Lääkkeellä on erittäin pieni puhdistuma (ts. Hitaasti ulos kehosta) ja pitkä puoliintumisaika. Tämä sallii pidennetyn aikavälin säilyttää optimaalinen terapeuttinen lääkeainepitoisuus veressä 2-3 viikon ajan yhden infuusion jälkeen.

Avastinin käyttöä iäkkäillä potilailla, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, voidaan suorittaa tavanomaisen järjestelmän mukaisesti ilman annosten korjaamista.

Avastinin mahdollisuutta käyttää maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita ei ole tutkittu.

Alhainen seerumialbumiinipitoisuus, lääkkeen aktiivisuus ja sen puoliintumisaika voivat merkittävästi lisääntyä.

Käyttöaiheet

  • Metastaattinen syöpä, jossa on paksusuolen vaurioita (kolorektaalinen), yhdistelmähoitona käyttäen erilaisia ​​fluoripyrimidiinijohdannaisia.
  • Käyttökelvottomat metastaattiset keuhkosairaudet. Tässä tapauksessa lääkettä käytetään platinavalmisteiden yhteydessä.
  • Metastaattinen tai kehittynyt munuaissyöpä. Tässä tapauksessa alfa-2a-interferonit lisätään ensimmäisen linjan hoitoon.
  • Syöpäputki, munasarjojen tai peritoneumin primaariset tuumorit. Paklitakselilla tai karboplatiinilla yhdistetty farmakoterapia on hyödyllinen.
  • Rintasyövän tehoton hoito muiden lääkkeiden kanssa.
  • Kasvain sairauksien hoito silmälääketieteessä.

Antotapa ja suositellut annokset

Lääkettä käytetään vain sairaalassa kemoterapeutin valvonnassa. Mahdollisten pahanlaatuisten kasvainten hoito olisi suoritettava ennen prosessin etenemistä ja yleistymisajankohtaa.

Avastinin aloitusannosta annetaan laskimonsisäisesti hitaasti 90 minuuttia, kun taas potilaan tilaa seurataan. Siinä tapauksessa, että potilas on siirtänyt infuusiota tyydyttävästi, myöhemmät tippa-infuusiot suoritetaan jonkin verran nopeammin - 60 minuutissa. Jos potilas myös sietää lääkkeen antamisen nopeutta tyydyttävästi, infuusioaikaa voidaan rajoittaa 30 minuuttia myöhemmin.

Tärkeää! Avastinia ei saa pistää laskimoon, koska vakavien haittavaikutusten määrä on suuri. Konsentraattia ei myöskään saa laimentaa glukoosiliuoksella.

Paksusuolen kasvaimen vaurioissa lääkkeen annos on 5 mg / kg ruumiinpainoa, kun taas Avastinia annetaan 1 kertaa 14 päivän kuluttua.

Kasvaimen keuhkosairauksilla Avastin-annos valitaan nopeudella 7,5 mg / kg ruumiinpainoa. Kasvaimen hoitokohdan alussa kuvattua lääkeainetta käytetään vain yhdessä platinavalmisteiden kanssa, kun ne sitten siirtyvät monoterapiaan Avastinin kanssa. Monoklonaalisen vasta-aineen moninkertaisuus - 1 kertaa 3 viikossa.

Munuaisten vaurioissa annoksen laskeminen tapahtuu seuraavasti: 10 mg / kg ruumiinpainoa, ja infuusio suoritetaan kerran 2 viikon välein.

Kun naisen sukupuolielinten alueen tai peritoneaalisen Avastinin kasvaimet hoidon alussa yhdistetään kemoterapiaan 6 syklin ajan. Sitten monoklonaalisten vasta-aineiden hoito suoritetaan 15 kuukautta, annos on 15 mg / kg ruumiinpainoa. Annostus moninkertaistuu - 1 kerta 21 vuorokaudessa.

Metastaattisissa rintasyövässä Avastinin annos on 10-15 mg / kg ruumiinpainoa. Tässä tapauksessa lääkettä annetaan 1 kertaa 3 viikon kuluessa.

Käyttö lapsilla käytännössä: tällä hetkellä ei ole tietoa Avastinin lasten turvallisuudesta.

Säännöt infuusioliuoksen valmistamiseksi: Koska antimikrobisia aineita ei ole lisätty vasta-aineen injektiopulloon, liuos on valmistettava välittömästi ennen käyttöä tiukoilla asepsisääntöillä.

Konsentraatti laimennetaan vain (!) Natriumkloridin fysiologiseen liuokseen 100 ml: n merkkiin ampullissa. Jos tarvitaan enemmän infuusiota, laimennus 200 ml: n tasolle on sallittua.

Jos lääke säilyy injektiopullossa laskimonsisäisen infuusion jälkeen, on ehdottomasti kiellettyä käyttää sitä myöhempää annostelua varten.


Sivuvaikutukset

  • Ruoansulatuskanavan onton elimen lävistys (potilailla, joilla on paksusuolen tuumorisairaudet).
  • Verenvuoto eri vaskulaarisissa altaissa (useimmiten keuhkoihin, joilla on samanlainen kasvainsolmupiste).
  • Tromboemboliset komplikaatiot.
  • Arteriainen verenpainetauti.
  • Proteiinin ulkonäkö virtsassa (annoksesta riippuva vaikutus).
  • Äärimmäinen väsymys.
  • Pahoinvointi, vatsakipu, ripuli.
  • Tartuntatautien liittyminen.
  • Kipuherkkyyden häiriö.
  • Leukosyyttien, hemoglobiinin ja erytrosyyttien määrän vähentäminen.
  • Hyperglykemia.
  • Hypokalemia.

Vasta

  • Raskauden ja imetyksen aika.
  • Aivoverenkierron etäpesäkkeet, jotka eivät sovi kirurgiseen hoitoon.
  • Yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska Avastinin vaikutusmekanismi perustuu vaskulaarisen kehityksen suppressoitumiseen, tämän lääkkeen käyttö raskauden aikana voi johtaa sikiön kuolemaan milloin tahansa.

Monoklonaaliset vasta-aineet voivat tunkeutua äidinmaitoon ja niillä on ei-toivottuja vaikutuksia vastasyntyneelle keholle, joten imetys hoidon aikana tulisi keskeyttää ja jatkaa aikaisintaan kuusi kuukautta viimeisen infuusion jälkeen.

Lapsen käsitys on suunniteltava aikaisintaan 6 kuukautta Avastin-hoidon lopettamisen jälkeen.


yliannos

Kun lääkkeen infuusio annoksella 20 mg / kg monissa potilailla oli valituksia migreenistä. Tällöin suositellaan oireenmukaista farmakoterapiaa. Avastinilla ei ole erityisiä vasta-aineita.

Huumeiden väliset yhteydet

Lääke voidaan yhdistää muiden antitumour-aineiden kanssa.

Avastinin tehoa ja turvallisuutta ei ole tutkittu sädehoidon aikana.

Julkaisun muoto

Konsentraatti, joka on tarkoitettu infuusioliuoksen valmistamiseen. Sitä valmistetaan 4 tai 16 ml: n kapselia sisältävillä pulloilla, jotka sisältävät vastaavasti 100 tai 400 mg aktiivista ainesosaa.

Apteekin lomat

Tarkka resepti.

Varastointiolosuhteet

Lääke on sopiva 2 vuotta. Tässä tapauksessa konsentraatti on säilytettävä lämpötilassa 2 ° C - 8 ° C. Pysäytä injektiopullon sisältö.

analogit

Tällä hetkellä ei ole olemassa vaikuttavaa ainetta Avastinin analogia. Tällaisia ​​lääkkeitä toimintakeinoihin ovat lääkkeet: Arzerra, Acellbia, Vectibix, Herceptin, Kempas, Lucentis, Mabtera, Perieta, Removab, rituksimabi ja Erbitux.

Hinta Avastinille

Avastin-infuusiokonsentraatti, liuosta varten, 4 ml: n pullo - 20000 hieroa.

Avastin-konsentraatti infuusioliuosta varten, pullo 16 ml - 55000 hieroa.

Arvioi Avastin 5 pisteen asteikolla:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (äänet: 2 , keskimääräinen arvosana 4.00 / 5)


Arvostelut Avastinista:

Jätä palautetta